Director of Product – Network

Stelle nicht auf LinkedIn

🕒 vor 23 Tagen

🇺🇸 Vereinigte Staaten – Remote

⏰ Vollzeit

🔴 Experte

✅ Produktmanager

🦅 H1B-Visum-Sponsor

Dieses Unternehmen hat in der Vergangenheit H1B-Visa gesponsert.

👻 Geisterscore 11%

Was es bedeutet: wie wahrscheinlich diese Stelle offen bleibt, ohne dass aktiv eingestellt wird.So liest du es: 60 % oder höher heißt, wir halten das für einen Geisterjob. Niedrigere Werte sind weniger bedenklich.Wie wir werten: Dauer offen, Neuveröffentlichungen, offene Stellen vs Teamgröße, wie schnell Stellen geschlossen werden, und ob ein Gehalt angegeben ist.Hinweis: eine Schätzung aus öffentlichen Daten, kein Urteil über das Unternehmen. Echte Stellen können hoch punkten, nutze es also als Hinweis, nicht als Fakt.

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Nomi Health

WebsiteLinkedInAlle Stellen

501 - 1000 Mitarbeiter

Gegründet 2020

🏥 Gesundheitswesen

💼 Beratung

📦 Logistik

💰 €110.000.000 Series A im 2021-12

Healthcare • Consulting • Logistics

Nomi Health ist ein Unternehmen, das darauf abzielt, das Gesundheitssystem zugänglicher und erschwinglicher für alle zu gestalten. Sie bieten verschiedene Dienstleistungen und Lösungen an, einschließlich direkter Gesundheitsdienstleistungen, Apothekenmanagement, Analysen und Finanzdienstleistungen. Ihr direktes Netzwerk verbindet Käufer, Anbieter und Patienten, um Komplexität zu beseitigen und Kosten im Gesundheitssystem zu senken. Nomi Health arbeitet mit Arbeitgebern, Regierungen und anderen Partnern zusammen, um Gesundheitsausgaben durch digitale und Echtzeitlösungen zu verwalten. Ihr Ziel ist es, die Gesundheitsökonomie zu vereinfachen und den Zugang zur Versorgung zu verbessern.

Beschreibung

• Partner with network, go-to-market, and sales teams to define and scope Nomi’s deliverables in each new market, including provider coverage, TPA capability, and integration sequencing • Write integration requirements between Nomi and partners across the claim lifecycle, including inbound claims, priced output, remittance, eligibility, file cadence, SLAs, and reconciliation • Own network configuration and pricing from signed rate sheet through correctly priced claim, including ingestion, normalization, versioning, effective dating, validation, and audit • Set testing and release standards for pricing-related changes • Own the provider data model and hierarchy, including sponsor, tax ID, billing NPI, and service location • Make network adequacy and directory accuracy measurable • Evaluate new group types and market segments and recommend against those that do not fit • Identify payment-side consequences of network changes and coordinate with financial services and payments teams

🎯 Anforderungen

• Hands-on understanding of billed, allowed, and paid amounts • Experience with fee schedules and rate methodologies, including percent-of-Medicare, per diem, case rate, DRG, and percent-of-charge • Domain background at a health plan, TPA, repricing or payment-integrity vendor, reference-based-pricing administrator, provider revenue-cycle organization, or network contracting organization • Experience with 837, 835, and eligibility file exchange • Ability to write successful integration requirements • Comfort representing Nomi directly to brokers, TPA executives, or health systems • Self-directed ability to define priorities without a pre-built roadmap • Ability to read a data model and write SQL • Ability to provide clear direction to engineers; production coding is not required • Strong written communication skills • Preferred: experience in self-funded employer health, including TPA administration, direct contracting, reference-based pricing, or captives • Preferred: platform migration or vendor claims-system implementation experience • Preferred: founder or early-operator background, or experience using automation and AI to replace manual operational work