COB Specialist, Payment Integrity

🕒 vor 6 Tagen

🌽 Illinois, Kentucky, +4 weitere Bundesländer – Remote

🌽 Illinois – Remote 🐎 Kentucky – Remote ❄️ Minnesota – Remote 🔔 Pennsylvania – Remote 🤠 Texas – Remote ⛷️ Utah – Remote

💵 $64.832 - $85.092 / Jahr

⏰ Vollzeit

🟡 Mittelstufe

🟠 Senior

🦅 H1B-Visum-Sponsor

Dieses Unternehmen hat in der Vergangenheit H1B-Visa gesponsert.

👻 Geisterscore 0%

Was es bedeutet: wie wahrscheinlich diese Stelle offen bleibt, ohne dass aktiv eingestellt wird.So liest du es: 60 % oder höher heißt, wir halten das für einen Geisterjob. Niedrigere Werte sind weniger bedenklich.Wie wir werten: Dauer offen, Neuveröffentlichungen, offene Stellen vs Teamgröße, wie schnell Stellen geschlossen werden, und ob ein Gehalt angegeben ist.Hinweis: eine Schätzung aus öffentlichen Daten, kein Urteil über das Unternehmen. Echte Stellen können hoch punkten, nutze es also als Hinweis, nicht als Fakt.

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Oscar Health

WebsiteLinkedInAlle Stellen

1001 - 5000 Mitarbeiter

Gegründet 2012

⚕️ Krankenversicherung

🏥 Gesundheitswesen

🔥 Finanzierung im letzten Jahr

💰 €355.000.000 Post-IPO Debt - Oscar Health im 2025-09

Healthcare Insurance • Healthcare

Oscar ist eine weltweit führende spezialisierte Personalagentur für MINT-Berufe, die branchenführende Talentlösungen bietet. Das Unternehmen operiert unter sechs Marken und verbindet Top-Talente mit Unternehmen in verschiedenen Sektoren, darunter Technologie, Bauwesen, Lebenswissenschaften und erneuerbare Energien. Mit Büros auf der ganzen Welt wird Oscar als eines der fünf besten Unternehmen angesehen, bei denen man arbeiten kann, und strebt danach, hervorragende Dienstleistungen im Bereich Personalbeschaffung zu bieten.

Beschreibung

• Support Coordination of Benefits (COB) efforts for Payment Integrity • Investigate and verify proper payment of Oscar medical and pharmacy claims • Create new COB workflows and enhance existing workflows • Drive COB audits • Report to the Manager, Payment Integrity • Contribute as a subject matter expert for Oscar's COB reimbursement policies • Respond to internal and external inquiries and disputes regarding COB policies • Research claims and translate COB opportunities into business requirements • Collaborate with internal partners to implement changes • Ingest information regarding adverse claim outcomes and help scope, size, prioritize, and deliver COB solutions • Identify thematic opportunities to solve COB problems • Keep stakeholders informed of progress, status changes, blockers, and completion • Provide research, root cause analysis, and training for escalated issues • Analyze, investigate, and confirm whether dual coverage exists for Oscar members • Use data analysis skills and tools to develop quantitative analyses of payment issues • Perform other duties as assigned

🎯 Anforderungen

• A bachelor's degree or 4+ years of commensurate experience • 4+ years of experience in payment integrity, ideally coordination of benefits • Experience with coordination of benefits reimbursement methodologies, provider contract concepts and common claims processing/resolution practices • 2+ years experience deriving business insights from datasets and solving problems • 1+ years experience improving business workflows and processes • 1+ years experience collaborating with internal and/or external stakeholders • Compliance with all applicable laws and regulations

🏖️ Vorteile

• Employee benefits • Unlimited vacation program • Annual performance bonuses • Medical benefits • Dental benefits • Vision benefits • 11 paid holidays • Paid sick time • Paid parental leave • 401(k) plan participation • Life insurance • Disability insurance • Paid wellness time • Wellness reimbursements