Manager, Benefit Verification & Authorization Operations

🕒 vor 9 Tagen

🇺🇸 Vereinigte Staaten – Remote

💵 $80.000 - $90.000 / Jahr

⏰ Vollzeit

🟡 Mittelstufe

🟠 Senior

⚙️ Operations

👻 Geisterscore 17%

Was es bedeutet: wie wahrscheinlich diese Stelle offen bleibt, ohne dass aktiv eingestellt wird.So liest du es: 60 % oder höher heißt, wir halten das für einen Geisterjob. Niedrigere Werte sind weniger bedenklich.Wie wir werten: Dauer offen, Neuveröffentlichungen, offene Stellen vs Teamgröße, wie schnell Stellen geschlossen werden, und ob ein Gehalt angegeben ist.Hinweis: eine Schätzung aus öffentlichen Daten, kein Urteil über das Unternehmen. Echte Stellen können hoch punkten, nutze es also als Hinweis, nicht als Fakt.

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Prompt Therapy Solutions Inc

WebsiteLinkedInAlle Stellen

11 - 50 Mitarbeiter

🏥 Gesundheitswesen

💼 Beratung

📦 Logistik

Healthcare • Consulting • Logistics

Prompt Therapy Solutions Inc. ist ein Unternehmen, das therapieorientierte Softwarelösungen anbietet, die darauf abzielen, die Effizienz und Rentabilität von Kliniken zu steigern. Sie bieten eine Vielzahl von Funktionen, darunter KI-gestützte Terminplanung, Patientenverwaltung, Abrechnungs- und Berichtswerkzeuge. Ihre Plattform richtet sich an Praxen aller Größen, von Start-up-Kliniken bis zu großen Unternehmen, mit dem Ziel, die Abläufe in der Klinik zu optimieren und die Patientenzufriedenheit zu verbessern. Die KI-Lösungen des Unternehmens helfen, Arbeitsabläufe für Positionen wie Empfangspersonal, Therapeuten, Abrechner und Klinikbesitzer zu straffen. Durch fortschrittliche Analysen und automatisierte Prozesse strebt Prompt Therapy Solutions an, das Praxismanagement zu modernisieren und das Wachstum von Therapieanbietern zu fördern.

Beschreibung

• Lead Prompt’s Benefit Verification and Authorization functions across RCM clients • Directly manage and develop Benefit Verification and Authorization Team Leads • Align workloads, staffing, and priorities with client volumes and business needs • Establish expectations and accountability across both teams • Support complex operational, payer, client, and employee escalations • Own performance metrics and SLAs, including accuracy, turnaround times, approval rates, pending authorizations, backlog, productivity, and denials • Use reporting and dashboards to identify performance gaps, payer trends, and operational risks • Implement corrective action plans and quality assurance/auditing processes • Ensure accurate benefit information and appropriate identification and management of required authorizations • Identify missing, pending, expiring, or exhausted authorizations before they affect visits or reimbursement • Serve as the management-level escalation point for complex payer, client, and workflow issues • Analyze recurring issues, identify root causes, and prevent future occurrences • Partner with Billing, AR, and other RCM teams to reduce denials and reimbursement delays • Improve and standardize Benefit Verification and Authorization workflows across teams and clients • Identify automation and system improvements to reduce manual work • Partner with RCM leadership, Product, and BI on reporting, workflow, and system enhancements • Communicate, implement, and monitor process and system changes • Ensure onboarding, training, coaching, SOPs, payer resources, and workflow documentation are maintained

🎯 Anforderungen

• 5+ years of experience in healthcare revenue cycle management, patient access, Benefit Verification, Prior Authorization, or related healthcare operations • 2+ years of people management experience, preferably within healthcare operations • Strong knowledge of insurance eligibility, benefits, prior authorization, and payer requirements • Experience managing teams against productivity, quality, and turnaround-time expectations • Strong analytical and problem-solving skills, including root-cause analysis and solution implementation • Demonstrated ability to manage complex operational and payer escalations • Strong leadership, coaching, and performance management skills • Experience improving and standardizing operational processes • Experience with practice management systems, payer portals, healthcare technology platforms, and reporting tools • Ability to work independently and manage competing priorities in a fast-paced environment • Compliance with HIPAA regulations and patient health information protection requirements • Must be legally authorized to work in the US and physically located in the US