Contract Negotiation Manager

Emploi pas sur LinkedIn

🕒 il y a 17 jours

🦌 Connecticut, Florida, +5 états de plus – Distant

🦌 Connecticut – Remote 🐊 Florida – Remote 🌲 North Carolina – Remote 🏈 Ohio – Remote 🔔 Pennsylvania – Remote 🌴 South Carolina – Remote 🤠 Texas – Remote

💵 $54 300 - $119 340 / an

⏰ Temps Plein

🟡 Intermédiaire

🟠 Senior

👔 Manager

👻 Score fantôme 0%

Ce que ça veut dire : la probabilité que cette offre reste ouverte sans recrutement actif.Comment le lire : 60 % ou plus, on pense que c'est une offre fantôme. Un score plus bas est moins inquiétant.Comment on la calcule : ancienneté, republications, postes ouverts vs taille de l'équipe, rapidité de clôture, et si le salaire est indiqué.À noter : une estimation à partir de données publiques, pas un jugement sur l'entreprise. De vraies offres peuvent avoir un score élevé, alors prenez-le comme un indice, pas comme un fait.

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CVS Health

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10 000+ employés

Fondée en 1963

🏥 Santé

⚕️ Assurance santé

🛒 Commerce de détail

Healthcare • Healthcare Insurance • Retail

CVS Health est une entreprise américaine de premier plan dans le domaine de la santé, dédiée à l'amélioration de l'accès et de l'accessibilité financière des soins de santé. L'entreprise s'appuie sur une approche globale qui comprend les services de santé, l'assurance santé et la gestion des prestations pharmaceutiques. À travers ses filiales, telles qu'Aetna et CVS Caremark, CVS Health propose une gamme de services qui favorisent le bien-être, la gestion des maladies chroniques et une couverture abordable des médicaments prescrits. CVS Health exploite des pharmacies de proximité, fournit des services de pharmacie par correspondance et gère des programmes de médicaments spécialisés, visant à rendre les soins de santé pratiques et accessibles à tous. Animée par une mission de connecter les individus aux services de soins essentiels, CVS Health s'engage à favoriser des communautés en meilleure santé et à soutenir le bien-être de toutes les personnes.

Description

• Negotiate, execute, review, and analyze contracts with solo, small-group, local, and other provider partners • Handle provider dispute resolution and settlement negotiations • Manage contract performance in support of network quality, availability, financial goals, and strategies • Recruit providers to support network expansion and adequacy targets • Collaborate cross-functionally on provider compensation and pricing development, contractual information, reimbursement modeling, and report analysis • Identify and recommend ways to manage cost issues and support cost-saving initiatives and settlement activities • Provide network development, maintenance, and refinement strategies for cross-market network management • Assist with designing, developing, managing, and implementing strategic network configurations and integration activities • Optimize interactions with assigned providers and internal business partners to manage relationships and meet provider needs • Resolve escalated issues involving claims payment, contract interpretation and parameters, and provider contract or demographic information accuracy

🎯 Exigences

• Minimum 5 years of experience negotiating contracts with ancillary providers, facilities, and physician groups • Experience with contract language, development and analysis of rate proposals, operational and financial improvement opportunities, competitive data, and key financial metrics • 3+ years of experience in provider relationship management or related healthcare roles • Proficient contract management skills • Understanding of common contract provisions, provider reimbursement methodologies and terms, and industry-standard payment policies and practices • Understanding of provider financial issues, regulatory requirements, and competitor strategies • High proficiency with Microsoft Office suite applications, including Outlook, Word, and Excel • Ability to build collaborative relationships with providers and work cross-functionally to resolve complex provider contract issues • Ability to manage and prioritize multiple negotiations, issues, and tasks to meet deadlines • Experience with Commercial and Medicare lines of business preferred • Working knowledge of Aetna systems and tools, including Smart Front End, ASD, HRP, MedCompass, and RUMBA applications, or comparable applications preferred • Candidates located in Pennsylvania, Ohio, Connecticut, Delaware, North Carolina, South Carolina, Florida, Georgia, and Texas are preferred • Bachelor's degree preferred, or a combination of professional work experience and education

🏖️ Avantages

• CVS Health bonus, commission or short-term incentive program in addition to base pay • Medical coverage • Dental coverage • Vision coverage • Paid time off • Retirement savings options • Wellness programs • Other resources supporting physical, emotional, and financial well-being, based on eligibility