Manager, Network Management – National Health Systems

Emploi pas sur LinkedIn

🕒 il y a 1 mois

🏈 Alabama, Arizona, +43 états de plus – Distant

🏈 Alabama – Remote 🌵 Arizona – Remote 🏄 California – Remote ⛰️ Colorado – Remote 🦌 Connecticut – Remote 🏛️ District of Columbia – Remote 🐊 Florida – Remote 🥔 Idaho – Remote 🌽 Illinois – Remote 🌾 Iowa – Remote 🌪️ Kansas – Remote 🐎 Kentucky – Remote ⚜️ Louisiana – Remote 🦞 Maine – Remote 🦬 Montana – Remote 🌾 Nebraska – Remote 🎰 Nevada – Remote 🗻 New Hampshire – Remote 🏖️ New Jersey – Remote 🌶️ New Mexico – Remote 🗽 New York – Remote 🌲 North Carolina – Remote 🌾 North Dakota – Remote 🏈 Ohio – Remote 🌪️ Oklahoma – Remote 🌲 Oregon – Remote 🦀 Maryland – Remote 🍂 Massachusetts – Remote 🚗 Michigan – Remote ❄️ Minnesota – Remote 🎸 Mississippi – Remote 🏰 Missouri – Remote 🔔 Pennsylvania – Remote ⚓ Rhode Island – Remote 🌴 South Carolina – Remote 🗿 South Dakota – Remote 🎸 Tennessee – Remote 🤠 Texas – Remote ⛷️ Utah – Remote 🍁 Vermont – Remote ⚔️ Virginia – Remote ☕ Washington – Remote ⛰️ West Virginia – Remote 🧀 Wisconsin – Remote 🦬 Wyoming – Remote

💵 $54 300 - $159 120 / an

⏰ Temps Plein

🟡 Intermédiaire

🟠 Senior

👔 Manager

👻 Score fantôme 16%

Ce que ça veut dire : la probabilité que cette offre reste ouverte sans recrutement actif.Comment le lire : 60 % ou plus, on pense que c'est une offre fantôme. Un score plus bas est moins inquiétant.Comment on la calcule : ancienneté, republications, postes ouverts vs taille de l'équipe, rapidité de clôture, et si le salaire est indiqué.À noter : une estimation à partir de données publiques, pas un jugement sur l'entreprise. De vraies offres peuvent avoir un score élevé, alors prenez-le comme un indice, pas comme un fait.

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CVS Health

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10 000+ employés

Fondée en 1963

🏥 Santé

⚕️ Assurance santé

🛒 Commerce de détail

Healthcare • Healthcare Insurance • Retail

CVS Health est une entreprise américaine de premier plan dans le domaine de la santé, dédiée à l'amélioration de l'accès et de l'accessibilité financière des soins de santé. L'entreprise s'appuie sur une approche globale qui comprend les services de santé, l'assurance santé et la gestion des prestations pharmaceutiques. À travers ses filiales, telles qu'Aetna et CVS Caremark, CVS Health propose une gamme de services qui favorisent le bien-être, la gestion des maladies chroniques et une couverture abordable des médicaments prescrits. CVS Health exploite des pharmacies de proximité, fournit des services de pharmacie par correspondance et gère des programmes de médicaments spécialisés, visant à rendre les soins de santé pratiques et accessibles à tous. Animée par une mission de connecter les individus aux services de soins essentiels, CVS Health s'engage à favoriser des communautés en meilleure santé et à soutenir le bien-être de toutes les personnes.

Description

• Construct, negotiate, execute, review, and analyze contracts • Deliver dispute resolution and settlement negotiations with providers • Ensure contract performance aligns with accessibility, compliance, quality, financial, and cost goals • Develop, maintain, and enhance working relationships with physicians, providers, and local network and patient management teams in Aetna markets • Establish and implement programs and innovative initiatives to advance contract negotiation initiatives • Forecast changes within the contract negotiations industry • Conduct business impact assessments and develop modification strategies using process improvement methodologies • Integrate cross-functional collaboration for provider compensation and pricing development activities and negotiation recommendations • Support reimbursement modeling activities • Develop recommendations to manage cost issues and support cost-saving initiatives and settlement activities • Assist with network development, maintenance, and refinement activities and strategies for cross-market network management units • Coach more junior colleagues in techniques, processes, and responsibilities • Perform other duties as assigned by the manager

🎯 Exigences

• 5+ years of provider contracting, claims management, or patient management experience • 5+ years of experience working with or in a claims environment • 5+ years of experience including ACAS and HRP claim platforms, products, and benefits; patient management, provider relations, or claims management • Experience with Aetna systems (SCM, Smart Front End, Rate Inquiry, Contract Inquiry) preferred • Bachelor's degree preferred or a combination of professional work experience and education • Ability to work 40 hours per week

🏖️ Avantages

• CVS Health bonus, commission or short-term incentive program in addition to base pay • Medical coverage • Dental coverage • Vision coverage • Paid time off • Retirement savings options • Wellness programs • Other resources supporting physical, emotional, and financial well-being