
501 - 1000 employés
Fondée en 1983
🛡️ Assurance
💼 Conseil
⚖️ Juridique
Insurance • Consulting • Legal
Medical Review Institute of America, LLC est une entreprise spécialisée dans les services de revue clinique et d'utilisation. Ils offrent une suite complète de solutions basées sur les données, y compris l'optimisation des autorisations préalables, les seconds avis, et les revues de médicaments spécialisés, visant à assurer que les soins appropriés sont fournis au bon moment et au bon endroit. MRIoA propose ses services aux régimes de santé, aux gestionnaires de prestations pharmaceutiques, aux entités gouvernementales et aux employeurs auto-assurés, entre autres. Ils s'appuient sur la technologie et un réseau de professionnels pour rationaliser les décisions cliniques, améliorer la performance des fournisseurs, et garantir la conformité aux exigences réglementaires dans tous les 50 états. Leurs outils et plateformes sont conçus pour optimiser les revues cliniques, réduire les coûts, et améliorer les résultats pour les patients grâce à des parcours de soins basés sur des preuves et à des solutions de télésanté.
🕒 il y a 8 mois
🗣️🇺🇸🇬🇧 Anglais requis
Améliorez vos chances d'obtenir un entretien en vérifiant votre score de CV avant de postuler.

501 - 1000 employés
Fondée en 1983
🛡️ Assurance
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Medical Review Institute of America, LLC est une entreprise spécialisée dans les services de revue clinique et d'utilisation. Ils offrent une suite complète de solutions basées sur les données, y compris l'optimisation des autorisations préalables, les seconds avis, et les revues de médicaments spécialisés, visant à assurer que les soins appropriés sont fournis au bon moment et au bon endroit. MRIoA propose ses services aux régimes de santé, aux gestionnaires de prestations pharmaceutiques, aux entités gouvernementales et aux employeurs auto-assurés, entre autres. Ils s'appuient sur la technologie et un réseau de professionnels pour rationaliser les décisions cliniques, améliorer la performance des fournisseurs, et garantir la conformité aux exigences réglementaires dans tous les 50 états. Leurs outils et plateformes sont conçus pour optimiser les revues cliniques, réduire les coûts, et améliorer les résultats pour les patients grâce à des parcours de soins basés sur des preuves et à des solutions de télésanté.
• Apply your clinical expertise to evaluate requests for medical services • Interpret benefit language and medical policies • Make sound coverage determinations • Engage in peer-to-peer discussions with treating providers • Perform clinical coverage reviews using member benefits, medical policies, and established clinical guidelines • Document review outcomes in alignment with regulatory, accreditation, and internal standards • Participate in peer-to-peer discussions with treating providers as needed • Collaborate with Medical Directors across multiple specialties and regions
• Hold an active, unencumbered state licensure as a Medical Doctor (MD/DO), any state. • Hold current board certification in either Family Medicine or Internal Medicine (no other board-certified specialty is currently needed). • Possess a minimum of 5 years of direct patient care experience, with the most recent experience no less than 6 months ago (recent clinical care is essential). • Have recently (within the past 2 years) worked in an inpatient/hospital setting. • Be willing to obtain up to 20 additional state licenses (MRIoA covers the cost of licenses and CME requirements to maintain them). • Have a clean background, without prior licensure issues, pending malpractice cases or legal issues. • Possess excellent verbal and written communication skills. • Excellent interpretation skills, divergent/creative thinking skills are essential!
• Comprehensive benefits package, including: Medical, dental, and vision insurance • 401(k) with generous employer match • 35 days of paid time off annually • All required computer equipment provided • Employment with a stable, well-established organization with long-term industry leadership
Postuler Maintenant🕒 il y a 8 mois
CCO-in-Training preparing to lead clinical services in home healthcare. Engaging in immersive training and hands-on leadership development with a focus on community growth initiatives.
🗣️🇺🇸🇬🇧 Anglais requis
🕒 il y a 9 mois
Clinical Director in Training responsible for gaining knowledge in assisted living operations. Assisting in community's overall operations and meeting training requirements for certification.
🗣️🇺🇸🇬🇧 Anglais requis
🕒 il y a 10 mois
Medical Director overseeing utilization management within Highmark Health. Ensures compliance and evaluates medical necessity via multidisciplinary teamwork.
🇺🇸 États-Unis – Télétravail
💵 $170 000 - $352 500 / an
💰 €5 000 000 Grant en 2021-05
⏰ Temps Plein
🔴 Expert
👨⚕️ Directeur Médical
🦅 Parrain de Visa H1B
🗣️🇺🇸🇬🇧 Anglais requis
🕒 il y a 10 mois
Medical Director ensuring compliance with clinical standards for utilization management. Reviewing escalated cases, advising multidisciplinary teams, and participating in protocol development.
🇺🇸 États-Unis – Télétravail
💵 $170 000 - $352 500 / an
💰 €5 000 000 Grant en 2021-05
⏰ Temps Plein
🔴 Expert
👨⚕️ Directeur Médical
🦅 Parrain de Visa H1B
🗣️🇺🇸🇬🇧 Anglais requis
🕒 il y a 10 mois
Medical Director joining Peregrine Health to enhance clinical leadership in mental health services. Focused on operational growth and expanding access to underserved communities.
🗣️🇺🇸🇬🇧 Anglais requis