Manager, Coding and Revenue Integrity

🕒 il y a 19 jours

🦌 Connecticut, New York, +2 états de plus – Distant

🦌 Connecticut – Remote 🗽 New York – Remote 🍂 Massachusetts – Remote ⚓ Rhode Island – Remote

💵 $93 500 - $140 300 / an

⏰ Temps Plein

🟡 Intermédiaire

🟠 Senior

👔 Manager

👻 Score fantôme 0%

Ce que ça veut dire : la probabilité que cette offre reste ouverte sans recrutement actif.Comment le lire : 60 % ou plus, on pense que c'est une offre fantôme. Un score plus bas est moins inquiétant.Comment on la calcule : ancienneté, republications, postes ouverts vs taille de l'équipe, rapidité de clôture, et si le salaire est indiqué.À noter : une estimation à partir de données publiques, pas un jugement sur l'entreprise. De vraies offres peuvent avoir un score élevé, alors prenez-le comme un indice, pas comme un fait.

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Spire Orthopedic Partners

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1001 - 5000 employés

Fondée en 2021

🏥 Santé

🤝 B2B

🏢 Entreprise

Healthcare • B2B • Enterprise

Spire Orthopedic Partners est un partenaire de gestion et de capital tourné vers l'avenir pour les chirurgiens orthopédiques et de la colonne vertébrale de premier plan, opérant comme une organisation de services de gestion (MSO) qui fournit une infrastructure administrative et un soutien stratégique. L'entreprise s'associe à des pratiques orthopédiques en forte croissance dans le nord-est des États-Unis (Connecticut, New York, Massachusetts, Rhode Island), permettant à environ 165 médecins et 1 800 employés répartis sur 40 sites de se développer, de se spécialiser et de se concentrer sur les soins aux patients tandis que Spire gère les opérations, l'intégration des pratiques et le développement commercial.

Description

• Oversee processes ensuring accurate coding compliance, billing integrity, reimbursement, and revenue cycle performance • Onboard new and additional coders, including participating in interviews, training on systems, and monitoring proficiency and accuracy for 30 days • Monitor charge capture processes for accurate and timely billing • Analyze billing edits, denials, underpayments, and reimbursement trends • Ensure compliance with federal, state, and payer billing regulations • Develop and maintain standardized professional billing workflows, coding policies, and training • Monitor coding volume and coder workload to ensure adequate distribution and timely chart coding • Establish backup plans and cross-coverage for absences • Partner with Coding, Billing, Compliance, IT, and Clinical Operations • Provide annual coding updates for staff, providers, and leadership in collaboration with the Director of Billing and Coding • Coordinate audits and corrective actions related to billing practices • Conduct internal audits of documentation, coding, and billing accuracy • Monitor compliance with CMS, payer, and regulatory guidelines • Prepare reports and recommendations for leadership • Support external audits and payer reviews • Track revenue cycle metrics and KPIs • Present findings and strategic recommendations to senior leadership • Perform other duties as assigned

🎯 Exigences

• Bachelor's degree preferred; equivalent experience may be considered • Active coding certification required (CPC, CCS, CCS-P, COC, or equivalent) • Minimum 5 years of progressive experience in professional billing, revenue integrity, coding, or revenue cycle operations • Minimum 3 years of leadership or supervisory experience • Advanced knowledge of professional billing workflows, charge capture processes, payer reimbursement methodologies, and denial management • Strong understanding of CPT, HCPCS, ICD-10-CM, and modifier application • Ability to analyze complex data sets and implement operational improvements • Strong written and verbal communication skills with ability to engage physicians, operational leaders, and executives

🏖️ Avantages

• Excellent growth and advancement opportunities • Dynamic environment • Access to a diverse network of practitioners • Broad infrastructure of tools and programs to enhance the employee experience • Competitive Compensation • Generous PTO • Health, dental, and vision benefits • 401(k)