Credentialing Manager

Vaga não está no LinkedIn

🕒 Outubro 30

🗽 New York – Remoto

🗽 New York – Remote

💵 $105.000 - $125.000 / ano

⏰ Tempo Integral

🟡 Pleno

🟠 Sênior

👔 Gerente

👻 Score fantasma 1%

O que significa: a chance de ninguém estar realmente contratando para esta vaga.Como ler: 60% ou mais significa que achamos que é uma vaga fantasma. Pontuações mais baixas preocupam menos.Por que essa pontuação:

• Aberta há 12 dias.

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Allia Health

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2 - 10 funcionários

Fundada em 2024

🏥 Saúde

☁️ SaaS

🤝 B2B

🔥 Investimento no último ano

💰 Early Stage VC em 2026-08

Healthcare • SaaS • B2B

A Allia Health é uma Public Benefit Corporation que oferece uma plataforma EHR inteligente e moderna, desenvolvida especificamente para clínicas de saúde comportamental. A plataforma reúne intake, agendamento, documentação com tecnologia de IA (transcrição em tempo real), prescrição, telehealth, cuidado baseado em métricas e gestão integrada do ciclo de receita em um único sistema, permitindo que profissionais e clínicas administrem suas operações e cobranças sem precisar alternar entre ferramentas desconectadas. A Allia prioriza uma documentação e um recebimento mais rápidos (altas taxas de anotações concluídas no mesmo dia e mais de 97% de aceitação de claims na primeira submissão), segurança em conformidade com a HIPAA, acesso baseado em funções, suporte a múltiplos estados e atendimento humano 24 horas por dia, 7 dias por semana. A plataforma atende terapeutas, psiquiatras, PMHNPs, clínicas individuais e em grupo e prestadores de psiquiatria intervencionista, como TMS.

Descrição

• Own end-to-end credentialing and recredentialing across Allia’s national clinician network, including provider applications, primary-source verification, CAQH, expirables, sanctions, exclusions, and audit-ready files. • Run the Credentialing Committee process, including preparing files, identifying exceptions, coordinating meetings, documenting decisions, and tracking follow-up actions. • Own delegated credentialing operations, including payer requirements, delegation agreements, audits, remediation, and ongoing compliance. • Partner with payer contracting on credentialing, provider participation, enrollment, roster management, and implementation of new payer agreements. • Maintain policies, workflows, reporting, and SLAs covering credentialing status, risks, turnaround times, and provider participation across payers. • Improve and automate credentialing workflows with Product, Engineering, Clinical, Compliance, and Operations.

🎯 Requisitos

• 5+ years of provider credentialing experience. • Strong knowledge of CAQH, primary-source verification, and NCQA standards. • Direct experience with delegated credentialing and payer audits. • Experience working with commercial health plans and provider enrollment. • Excellent attention to detail and ability to manage high-volume workflows.

🏖️ Benefícios

• Medical, dental, and vision insurance. • 401(k) with employer match. • 20 days of paid time off plus company holidays. • Paid sick leave. • Paid parental leave. • Professional development support. • Company-provided laptop and home-office equipment. • Flexible, remote-first working environment. • Equity participation.

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