Director, Payer Contracting – MA, Medicaid

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🕒 vor 29 Tagen

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Aledade, Inc.

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501 - 1000 Mitarbeiter

Gegründet 2014

⚕️ Krankenversicherung

🏢 Unternehmen

Healthcare Insurance • Enterprise

Aledade, Inc. ist eine gemeinnützige Aktiengesellschaft, die als das größte Netzwerk unabhängiger Hausarztpraxen in den Vereinigten Staaten agiert. Das Unternehmen ist auf Accountable Care Organizations (ACOs) spezialisiert, die Hausarztpraxen und Gesundheitszentren dabei unterstützen, die Patientenergebnisse zu verbessern und durch wertorientierte Versorgungslösungen nachhaltige Einnahmen zu erzielen. Aledade bietet Datenanalysen, Unterstützung und Geschäftslösungen, um Nachhaltigkeit und klinische Autonomie zu erreichen. Es arbeitet mit einer Vielzahl von Gesundheitsdienstleistern zusammen, darunter Hausarztpraxen, kommunale Gesundheitszentren und Netzwerk-ACOs, und sorgt so für eine verbesserte Versorgungsqualität und Patientenzufriedenheit. Mit Betrieben in 45 Bundesstaaten und Kooperationen mit über 20. 000 Klinikern, die mehr als 2,5 Millionen Patienten betreuen, engagiert sich Aledade dafür, die Fragmentierung der Versorgung zu verringern und die Lebensqualität von Kliniken und Patienten insgesamt zu verbessern.

Beschreibung

• Negotiate and renegotiate MA & Medicaid value-based care contracts with prospective payer partners • Proactively engage with payer partners to set and/or improve contract terms • Collaborate with Senior Leadership to qualify and source market growth and expansion for multi-year risk arrangements • Communicate with key, internal stakeholders to ensure a smooth and timely implementation of negotiated terms • Read, draft contract language, and track deliverables to ensure compliance and consistency; Compile data and report updates • Develop and maintain a deep knowledge of existing MA & Medicaid contract terms and act as the internal expert for contract questions • Build and manage relationships with payers and other key stakeholders to resolve issues, optimize performance, and identify new opportunities for collaboration.

🎯 Anforderungen

• Bachelor’s degree • 12+ years in healthcare with health plans or provider groups working on contract negotiations within value-based care • Results-oriented with the ability to exercise influence to achieve goals rather than control • Proven track record of creating, maintaining, and enhancing relationships and communicating effectively with senior management • Exceptional attention to detail in contractual language and processes • Expert sales, business development, growth professional at local and national level • Passionate about driving the shift from fee-for-service to value based care

🏖️ Vorteile

• Flexible work schedules and the ability to work remotely are available for many roles • Health, dental and vision insurance paid up to 80% for employees, dependents and domestic partners • Robust time-off plan (21 days of PTO in your first year) • Two paid volunteer days and 11 paid holidays • 12 weeks paid parental leave for all new parents • Six weeks paid sabbatical after six years of service • Educational Assistant Program and Clinical Employee Reimbursement Program • 401(k) with up to 4% match • Stock options • And much more!