Provider Engagement Specialist

🕒 vor 19 Tagen

🏄 California – Remote

🏄 California – Remote

💵 $58.531 - $87.797 / Jahr

⏰ Vollzeit

🟢 Junior

🟡 Mittelstufe

🚫👨‍🎓 Kein Abschluss erforderlich

👻 Geisterscore 0%

Was es bedeutet: wie wahrscheinlich diese Stelle offen bleibt, ohne dass aktiv eingestellt wird.So liest du es: 60 % oder höher heißt, wir halten das für einen Geisterjob. Niedrigere Werte sind weniger bedenklich.Wie wir werten: Dauer offen, Neuveröffentlichungen, offene Stellen vs Teamgröße, wie schnell Stellen geschlossen werden, und ob ein Gehalt angegeben ist.Hinweis: eine Schätzung aus öffentlichen Daten, kein Urteil über das Unternehmen. Echte Stellen können hoch punkten, nutze es also als Hinweis, nicht als Fakt.

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Alignment Health

WebsiteLinkedInAlle Stellen

501 - 1000 Mitarbeiter

Gegründet 2013

⚕️ Krankenversicherung

🛡️ Versicherung

🏥 Gesundheitswesen

💰 €135.000.000 Series C im 2020-03

Healthcare Insurance • Insurance • Healthcare

Alignment Health engagiert sich für die Bereitstellung umfassender Pflege für Medicare-Mitglieder, wobei der Fokus auf den Bedürfnissen von Senioren, chronisch Kranken und gebrechlichen Personen liegt. Mit der Mission, das Gesundheitswesen für Senioren zu transformieren, nutzt Alignment Health ein maßgeschneidertes Pflegemodell und fortschrittliche Technologie, um qualitativ hochwertige, kostengünstige Gesundheitsdienstleistungen anzubieten. Ihr 24/7-Konzierge-Pflegeteam arbeitet mit vertrauenswürdigen lokalen Anbietern zusammen, um sicherzustellen, dass jedes Mitglied eine individuelle Betreuung erhält, was das Engagement des Unternehmens widerspiegelt, alle Mitglieder als geschätzte Familienmitglieder zu behandeln.

Beschreibung

• Build and maintain collaborative relationships with providers and office staff • Partner with providers to improve growth, retention, AWVs, HEDIS gap closures, hospital and ER utilization, risk adjustment, and other quality metrics • Conduct provider onboarding and ongoing education on Alignment Health tools, programs, incentives, member benefits, Model of Care, compliance, and organizational initiatives • Develop provider training materials, implementation packets, and educational presentations • Serve as the primary point of contact for provider issues including UM, prior authorizations, claims, eligibility, encounter data, provider rosters, and directory validation • Represent Alignment Health at provider meetings, trainings, and community events • Negotiate and implement physician and ancillary agreements • Support provider credentialing and recruitment efforts • Maintain provider engagement documentation, tracking databases, activity reports, and meeting records • Attend staff meetings and perform special projects as assigned

🎯 Anforderungen

• Bachelor's degree (B.A. or B.S.) preferred, or equivalent combination of education and experience • Minimum of two (2) years of related experience and/or training • Experience in provider relations, provider contracting, network development, healthcare operations, managed care, IPA, HMO, medical group, or institutional provider environments required • Experience working directly with physician practices and healthcare providers • Knowledge of Medicare Advantage, quality programs, risk adjustment, utilization management, and provider performance metrics • Strong relationship-building and interpersonal skills • Excellent verbal and written communication abilities • Strong presentation and facilitation skills • Strong analytical, quantitative, and problem-solving capabilities • Highly organized, detail-oriented, and self-motivated • Ability to work independently and collaboratively • Ability to effectively engage diverse provider audiences • Proficiency with Microsoft Office Suite (Word, Excel, and PowerPoint) • Routinely required to travel by car throughout the assigned market (80% or more) • Must maintain reliable transportation, a valid driver's license, and automobile insurance • Air travel required as needed • Extended or flexible work hours may occasionally be required • Bilingual English/Spanish preferred

🏖️ Vorteile

• Flexible, self-managed schedule • Initial training may include shadowing an established market team in Raleigh, NC • Occasional travel (1-2 times annually) for meetings, training, or conferences • Mileage and travel expenses reimbursed per company policy • Meaningful impact on seniors and communities served • Growth and innovation opportunities • Reasonable accommodations for individuals with disabilities • Equal Opportunity/Affirmative Action employment