Revenue Integrity Specialist I

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🕒 vor 12 Tagen

🐎 Kentucky – Remote

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⏰ Vollzeit

🟢 Junior

🟡 Mittelstufe

👻 Geisterscore 10%

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🗣️🇺🇸🇬🇧 Englisch erforderlich

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Baptist Health System KY & IN

10.000+ Mitarbeiter

Gegründet 1924

🏥 Gesundheitswesen

⚕️ Krankenversicherung

Healthcare • Healthcare Insurance

Baptist Health System KY & IN ist ein umfassender Gesundheitsdienstleister, der in Kentucky und Südindiana tätig ist. Es bietet eine breite Palette von Dienstleistungen an, darunter Verhaltensgesundheit, Krebsversorgung, Gastroenterologie, Herzversorgung, Bildgebung und Diagnose sowie spezialisierte Versorgung für Mutter und Kind, Neurologie, Schlaganfall, Orthopädie und Sportmedizin. Das System bietet verschiedene Arten von Versorgung an, einschließlich Notfall-, Dringlichkeits- und virtueller Versorgung, und unterstützt die digitale Gesundheit durch ihre MyChart-App. Baptist Health engagiert sich für die Gesundheit der Gemeinschaft durch Outreach-Programme, Bildung und Forschung und legt großen Wert auf Patientensicherheit und qualitativ hochwertige Versorgung an zahlreichen Standorten. Es bietet umfangreiche Karrieremöglichkeiten im Gesundheitswesen und strebt nach Transparenz und patientenzentrierter Versorgung.

Beschreibung

• Research denials or audits from all commercial and governmental payors • Perform payor compliance reviews on accounts to determine medical necessity before and after service and before and after billing • Obtain predeterminations, prior authorizations, and retro authorizations when required by payor • Respond to account reviews to ensure reimbursement, recover outstanding revenue, and prevent future revenue loss • Meet appropriate payor and government timelines • Conduct recovery efforts through written letters, email, websites, and telephone communication

🎯 Anforderungen

• Bachelor’s Degree in related field, Practical Nurse License, or Coding Certification with two years of healthcare experience • In lieu of Bachelor’s degree, five years of healthcare experience required including two years in a revenue cycle related area such as registration, patient financial services, or managed care • Knowledge of medical terminology • Knowledge of payor reimbursement guidelines, including authorization/notification, medical necessity, and timely filing guidelines • Knowledge of payor denial appeal/payment variance resolution processes • Knowledge of managed care contracts • Keen understanding of audit response requirements and timelines

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💵 $60.000 - $65.000 / Jahr

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🟠 Senior

🗣️🇺🇸🇬🇧 Englisch erforderlich

🕒 vor 12 Tagen

SERVPRO

201 - 500

📦 Logistik

🏥 Gesundheitswesen

🏗️ Bauwesen

Restoration job-file coordinator supporting SERVPRO franchises with accurate, compliant project documentation. Managing uploads, deadlines, audits, and closeout from intake through billing support.

🇺🇸 Vereinigte Staaten – Remote

⏰ Vollzeit

🟡 Mittelstufe

🟠 Senior

🗣️🇺🇸🇬🇧 Englisch erforderlich