Manager, Professional Billing Coding Operations

🕒 vor 6 Tagen

🍂 Massachusetts – Remote

🍂 Massachusetts – Remote

💵 $78.000 - $113.000 / Jahr

⏰ Vollzeit

🟡 Mittelstufe

🟠 Senior

⚙️ Operations

👻 Geisterscore 0%

Was es bedeutet: wie wahrscheinlich diese Stelle offen bleibt, ohne dass aktiv eingestellt wird.So liest du es: 60 % oder höher heißt, wir halten das für einen Geisterjob. Niedrigere Werte sind weniger bedenklich.Wie wir werten: Dauer offen, Neuveröffentlichungen, offene Stellen vs Teamgröße, wie schnell Stellen geschlossen werden, und ob ein Gehalt angegeben ist.Hinweis: eine Schätzung aus öffentlichen Daten, kein Urteil über das Unternehmen. Echte Stellen können hoch punkten, nutze es also als Hinweis, nicht als Fakt.

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Boston Medical Center (BMC)

WebsiteLinkedInAlle Stellen

5001 - 10000 Mitarbeiter

Gegründet 1996

Das Boston Medical Center (BMC) ist ein akademisches medizinisches Zentrum mit 511 Betten, das von Gerechtigkeit geleitet wird und ein stolzes Mitglied des Boston Medical Center Health Systems ist. BMC bietet ein Modell der Gesundheitsversorgung, bei dem innovative und gerechte Betreuung alle Patienten befähigt, sich zu entwickeln. Als erstklassiges akademisches medizinisches Zentrum in Boston, ein national führendes Unternehmen in der klinischen Versorgung und das größte essentielle Krankenhaus in Neuengland, bieten die erstklassigen Kliniker des BMC umfassende Betreuung in mehr als 70 Fachrichtungen und Subspezialitäten an. BMC versteht, dass Gesundheit auf Gerechtigkeit basiert und für das Wohl der Gemeinschaft grundlegend ist. Dies erfordert transformative Denkweisen, die Neufassung von Richtlinien, die historisch unterversorgte Gemeinschaften vernachlässigt haben, die Schaffung von Zugang zu fortschrittlicher Pflege für alle und die Mitentwicklung von Programmen mit Gemeinschaftspartnern, die als nationale Modelle zur Verbesserung der Patientenergebnisse und -erfahrungen dienen. Wir sind bestrebt, über das hinauszugehen, was traditionell als medizinisch angesehen wird, um die Bedürfnisse unserer Gemeinschaften zu erfüllen und Ungleichheiten in der klinischen Versorgung und darüber hinaus anzugehen. Durch die Pionierarbeit in der Spitzenforschung und der Förderung wissenschaftlicher Entdeckungen fördern wir eine Kultur der Innovation, in der neue Behandlungen und Therapien nicht nur wirksam, sondern auch zugänglich sind. Das Boston Medical Center Health System ist ein integriertes akademisches Gesundheitssystem, das ein neues Maß an Exzellenz im Gesundheitswesen widerspiegelt, bei dem klinische und operative Innovation auf Gesundheitsgerechtigkeit und Zugang trifft. Mit mehr als 15.000 engagierten Mitarbeitern ist das BMC Health System dem Fortschritt wissenschaftlicher Entdeckungen und dem Zugang zu Pflege verpflichtet, arbeitet mit unseren Gemeinschaften zusammen und entwickelt skalierbare Ansätze zur Wiederherstellung und Erhaltung der Gesundheit. Besuchen Sie jobs.bmc.org für Karrieremöglichkeiten.

Beschreibung

• Manage the day-to-day operations of the Professional Billing Coding Operations team • Supervise, develop, mentor, interview, orient, train, evaluate, hire, terminate, and discipline professional coding staff as necessary • Validate accurate CPT, HCPCS, ICD-10-CM, and diagnosis code assignment by coders, physicians, and non-physician practitioners • Review medical records, abstract diagnoses and procedures, sequence codes, and ensure accurate professional billing • Review coding denials, payer claim edits, RAC reviews, and other external coding reviews; identify root causes and trends • Conduct random chart audits and quality reviews to validate compliant code selection and documentation • Provide coding education, feedback, updates, and in-service training to coders, healthcare professionals, and Revenue Cycle staff • Partner with the Coding Education Team to design and implement coding, clinical documentation audit, and education programs • Establish staffing schedules, assign workloads and projects, and monitor productivity • Track overtime, absenteeism, hours worked, leave, and vacation/sick time; review and approve timesheets • Report on coding accuracy, abstracting, coding accountabilities, benchmarking profiles, and operational performance • Research coding issues, respond to coding questions, initiate documentation queries, and monitor responses • Ensure compliance with Official Coding Rules, Coding Clinic guidance, payer guidelines, CMS requirements, HIPAA, and hospital safety procedures

🎯 Anforderungen

• Bachelor’s degree or equivalent combination of formal education and experience • CPC – Certified Professional Coder certification required • At least five years of coding experience, including education, mentoring, and training • Minimum of five years of acute care hospital coding experience with ICD-10-CM and CPT-4 • Minimum of three years of management experience required; five years preferred • Prior experience working claim edits and denials • Excellent command of ICD-10-CM, CPT-4/HCPCS coding conventions, and E&M coding • Knowledge of human anatomy, physiology, and pathology • Skill in providing hands-on education based on audit findings and needs • Strong knowledge of health records, computerized billing and charging systems, Microsoft applications, data integrity, and processing techniques • Extensive knowledge of hospital inpatient and outpatient reimbursement methodologies • Extensive knowledge of payer claim edits and payer denials • In-depth knowledge of medical terminology, ICD-10-CM and CPT-4 coding conventions, CMS National Coverage Determinations, and applicable coding regulations and law • Excellent organizational, prioritization, multitasking, follow-through, problem-solving, accuracy, and attention-to-detail skills • Ability to collaborate with healthcare delivery teams, handle interruptions, adapt to workload and schedule changes, and respond to urgent requests • Ability to mentor, guide, and motivate direct reports • Must maintain strict confidentiality of personal and health-sensitive information and ensure HIPAA compliance • Must complete a background check before employment • Must be vaccinated against COVID-19 and flu and receive a COVID-19 booster dose

🏖️ Vorteile

• Medical, dental, vision, and pharmacy benefits • Discretionary annual bonuses • Merit increases • Flexible Spending Accounts • 403(b) savings matches • Paid time off • Career advancement opportunities • Resources to support employee and family well-being • Employee vaccination requirement coverage/context: COVID-19 and flu vaccination and COVID-19 booster • Accommodation support during the application process