Consultant, Accreditation Compliance

🕒 vor 14 Tagen

🇺🇸 Vereinigte Staaten – Remote

💵 $71.716 - $86.405 / Jahr

⏰ Vollzeit

🟡 Mittelstufe

🟠 Senior

🚔 Compliance

👻 Geisterscore 0%

Was es bedeutet: wie wahrscheinlich diese Stelle offen bleibt, ohne dass aktiv eingestellt wird.So liest du es: 60 % oder höher heißt, wir halten das für einen Geisterjob. Niedrigere Werte sind weniger bedenklich.Wie wir werten: Dauer offen, Neuveröffentlichungen, offene Stellen vs Teamgröße, wie schnell Stellen geschlossen werden, und ob ein Gehalt angegeben ist.Hinweis: eine Schätzung aus öffentlichen Daten, kein Urteil über das Unternehmen. Echte Stellen können hoch punkten, nutze es also als Hinweis, nicht als Fakt.

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Navitus Health Solutions

WebsiteLinkedInAlle Stellen

1001 - 5000 Mitarbeiter

Gegründet 2003

💼 Beratung

🛡️ Versicherung

🏥 Gesundheitswesen

Consulting • Insurance • Healthcare

Navitus Health Solutions ist ein Anbieter von Apothekenmanagement-Dienstleistungen (Pharmacy Benefit Manager, PBM), der transparente, menschenzentrierte Lösungen für Gesundheitspläne, Arbeitgeber, Regierungsprogramme und andere Plan-Anbieter bereitstellt. Das Unternehmen betreibt ein 100%iges Durchleitungsmodell mit Kostenaufschlag, das darauf abzielt, Medikamentenkosten zu senken, Formulare zu verwalten, Spezialmedikamente zu managen (einschließlich einer Kosten-plus-Spezialapotheke), die Abwicklung von Leistungsansprüchen, Apothekennetzwerk-Management sowie die Unterstützung und Aktivierung von Mitgliedern zu gewährleisten. Navitus positioniert sich als treuhänderischer Partner mit Fokus auf Bezahlbarkeit, Compliance, klinische Qualität und die Verbesserung von Gesundheitsergebnissen durch maßgeschneiderte PBM-Dienstleistungen und digitale Gesundheitsintegrationen.

Beschreibung

• Serve as a subject matter expert on accreditation standards, requirements, and interpretations. • Provide consultation, guidance, and training to associates, leaders, clients, consultants, and other stakeholders. • Evaluate organizational practices, processes, and controls against applicable accreditation standards. • Serve as primary liaison with accreditation organizations, consultants, and external stakeholders. • Manage the Navitus Quality Management Program, including quarterly meetings, documentation, and performance metric monitoring. • Perform accreditation audits and assessments and recommend corrective actions. • Enhance audit methodologies, quality processes, and performance measurement tools. • Lead root cause analysis and corrective action planning. • Collect and analyze quantitative and qualitative data to identify trends, risks, and opportunities. • Develop and maintain documentation, strategies, processes, and objectives supporting accreditation. • Lead accreditation surveys and reviews, including preparation, coordination, facilitation, communication, and follow-up. • Participate in client meetings and accreditation activities. • Develop and maintain client-specific delegation agreements. • Perform other duties as assigned.

🎯 Anforderungen

• Bachelor’s degree required in Healthcare Administration, Quality Management, Business Administration, Public Health, Pharmacy, or a related field, or equivalent work experience, required. • 5+ years of experience in accreditation, compliance, quality management, or a related field required. • Experience with accreditation programs such as URAC, NCQA, or similar accreditation organizations required. • Experience interpreting and applying accreditation standards and leading accreditation readiness, survey preparation, audit, or compliance activities required. • Participate in, adhere to, and support compliance program objectives. • The ability to consistently interact cooperatively and respectfully with other employees. • Availability to work M-F 8am to 5pm. • Remote work is unavailable to residents of Alaska, Delaware, Hawaii, Idaho, Iowa, Louisiana, Maine, Mississippi, Montana, Nebraska, New Hampshire, New Jersey, New Mexico, North Carolina, North Dakota, Ohio, Oklahoma, Rhode Island, South Carolina, South Dakota, Vermont, West Virginia, and Wyoming.

🏖️ Vorteile

• Top of the industry benefits for Health, Dental, and Vision insurance • 20 days paid time off • 4 weeks paid parental leave • 9 paid holidays • 401K company match of up to 5% - No vesting requirement • Adoption Assistance Program • Flexible Spending Account • Educational Assistance Plan and Professional Membership assistance • Referral Bonus Program – up to $750!