Care Specialist III – Field Based

Emploi pas sur LinkedIn

🕒 il y a 22 jours

🦌 Connecticut, New Jersey, +2 états de plus – Distant

🦌 Connecticut – Remote 🏖️ New Jersey – Remote 🗽 New York – Remote 🔔 Pennsylvania – Remote

💵 $70 500 - $94 395 / an

⏰ Temps Plein

🟡 Intermédiaire

🟠 Senior

👻 Score fantôme 16%

Ce que ça veut dire : la probabilité que cette offre reste ouverte sans recrutement actif.Comment le lire : 60 % ou plus, on pense que c'est une offre fantôme. Un score plus bas est moins inquiétant.Comment on la calcule : ancienneté, republications, postes ouverts vs taille de l'équipe, rapidité de clôture, et si le salaire est indiqué.À noter : une estimation à partir de données publiques, pas un jugement sur l'entreprise. De vraies offres peuvent avoir un score élevé, alors prenez-le comme un indice, pas comme un fait.

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Horizon Connect @ Wall BCBSNJ

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2 - 10 employés

⚕️ Assurance santé

🏥 Santé

Healthcare Insurance • Healthcare

Horizon Connect @ Wall BCBSNJ est une présence sur LinkedIn ou un programme/bureau local associé à Horizon Blue Cross Blue Shield of New Jersey (BCBSNJ). D'après le nom et le contexte, il semble être lié aux opérations d'assurance santé de Horizon BCBSNJ et à son outreach local ou son engagement auprès des membres/fournisseurs dans la région de Wall, NJ. Les informations disponibles publiquement sont limitées et se concentrent principalement sur l'interface de LinkedIn plutôt qu'un profil d'entreprise, cette description est donc prudente et basée sur l'affiliation indiquée par le nom.

Description

• Assess and case-manage members to facilitate health care services • Assist with implementation and facilitation of member services in the program • Collaborate with members/families, physicians, and internal and external healthcare teams • Coordinate high-quality, cost-effective care based on member needs, program models, and clinical practice guidelines • Advocate for members/families across various sites to coordinate resource utilization and evaluate services • Set priorities, plan, organize, and implement goal-directed interventions • Encourage member participation and compliance in case management efforts • Document accurately and comprehensively according to standards of practice and organizational policies • Communicate with members through face-to-face and telephonic contact • Evaluate care, solve problems, analyze variances, and participate in quality improvement programs • Provide field-based and/or telephonic case management activities • Perform duties assigned by management • Conduct daily local travel in this field-based position

🎯 Exigences

• Bachelor degree is required • Requires a minimum of three (3) to four (4) years broad clinical experience • Requires a minimum of three (3) years experience in home care, discharge planning, or case management • Preferably with the elderly frail population • Prefers a minimum of two (2) years' experience in the managed care industry • Active Unrestricted NJ RN/SW License Preferred; candidates with a restricted license will not be considered • Requires local travel and possible on call work • Strong knowledge of the standards of practice for case managers • Strong knowledge of managed care principles and concepts including HEDIS • Strong organizational skills • Strong oral and written communication skills • Good PC skills and ability to utilize Microsoft Office applications (Excel, Access, Word, etc.) • Good problem solving and conflict resolution skills • Good presentation skills • Ability to work with limited daily supervision • Horizon BCBSNJ employees must live in New Jersey, New York, Pennsylvania, Connecticut or Delaware

🏖️ Avantages

• Comprehensive health benefits (Medical/Dental/Vision) • Retirement Plans • Generous PTO • Incentive Plans • Wellness Programs • Paid Volunteer Time Off • Tuition Reimbursement