Director, Provider Contracting

🕒 Setembro 16

🌽 Illinois, Montana, +4 estados a mais – Remoto

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💵 $121.200 - $225.200 / ano

⏰ Tempo Integral

🔴 Especialista

👔 Diretor

🦅 Patrocina Visto H1B

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🗣️🇺🇸🇬🇧 Inglês obrigatório

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Health Care Service Corporation

10.000+ funcionários

🛡️ Seguros

💼 Consultoria

🏥 Saúde

Insurance • Consulting • Healthcare

Health Care Service Corporation atende quase 23 milhões de pessoas nos Estados Unidos por meio de seu portfólio de soluções de benefícios de saúde.\nHCSC oferece opções de cobertura de saúde para grandes e pequenos empregadores, indivíduos, famílias e planos do Medicare e Medicaid. A HCSC também oferece produtos e serviços de saúde relacionados, como soluções farmacêuticas, seguros de vida e odontológico, e tecnologia de dados em saúde. Uma Mutual Legal Reserve Company, a HCSC é uma licenciada independente da Blue Cross Blue Shield Association.\nHá quase um século, possibilitamos e coordenamos o acesso a cuidados de qualidade para milhões de membros. Nossa experiência e conhecimento da indústria estabelecem uma base sólida para nosso futuro, impulsionando inovações que ampliam ainda mais o acesso, melhoram os resultados de saúde e reduzem custos.\nIncorporado no modo como operamos está um profundo senso de cuidado e compromisso que orienta a maneira como servimos nossos membros, nos engajamos em comunidades locais e promovemos mudanças positivas na indústria de saúde.\nÀ medida que as necessidades de saúde evoluem, aproveitamos nosso portfólio de empresas para oferecer valor diferenciado a todos os stakeholders da indústria para que, juntos, possamos fazer mais.\nJunte-se à HCSC e descubra o que novas maneiras de pensar podem significar para você, sua comunidade, nossos clientes e nossa organização: HCSC.com/careers. Somos um empregador de Oportunidades Iguais / Ação Afirmativa dedicado a um ambiente de trabalho inclusivo, livre de drogas e tabaco. Exames toxicológicos e investigações de antecedentes são obrigatórios, conforme permitido por lei. Todos os candidatos qualificados serão considerados para emprego, independentemente de raça, cor, religião, gênero, origem nacional, deficiência ou status de veterano protegido.

Descrição

• Develop and manage contracting strategies for commercial and government networks • Develop, negotiate, and complete reimbursement contracts • Ensure network adequacy for commercial and government networks • Draft reimbursement agreements and negotiate contracts for hospitals, large professional groups with special pricing, and hospital-based physicians • Achieve competitive advantage in discounts and access through contract negotiations and relationship management • Develop strategies and negotiate contracts for newly recognized provider categories • Oversee analysis and reporting for reimbursement strategies and take corrective action as needed • Resolve issues and contractual disputes • Oversee staff, ensuring goals are met, positions are filled, training is provided, and communications are shared • Manage budget, operational reporting, and financial reporting • Communicate with co-workers, management, customers, and leadership • Comply with HIPAA, Diversity Principles, Corporate Integrity, Compliance Program policies, and other applicable policies • Maintain confidentiality of company business • Perform special projects as required or requested • Travel as needed, including overnight stays

🎯 Requisitos

• Bachelor’s degree plus 5 years’ experience in hospital/health care contracting or hospital/physician relations • 5 years management experience • Experience working with large integrated health care delivery systems and complex reimbursement strategies • Experience proactively developing and maintaining relationships with health care provider leadership teams • Knowledge of outpatient and provider reimbursement strategies and policies • Experience with financial matters such as contract performance and impact • Experience developing creative, win-win solutions involving provider contracts, networks, marketability, and profitability • Negotiation skills • Leadership skills • Clear and concise verbal and written communication skills, including interpersonal, presentation, and team-building skills • Experience meeting deadlines and working well under pressure • Experience working across departments to accomplish initiatives and goals, build consensus, drive initiatives, gain support, and develop workable solutions • Ability and willingness to travel, including overnight stays • Experience overseeing budgets and allocating resources • Ability to translate needs and initiatives into compelling business cases • Ability to conduct cost-benefit analyses to justify investments and ensure ROI • Remote employees must live within the continental United States, excluding Alaska, California, Hawaii, or New York • Sponsorship is not available

🏖️ Benefícios

• Curated development plans and professional development • Health and wellness benefits • 401(k) savings plan • Pension plan • Paid time off • Paid parental leave • Disability insurance • Supplemental life insurance • Employee assistance program • Paid holidays • Tuition reimbursement • Annual incentive bonus plan • Other incentives

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🕒 Setembro 16

Defense Unicorns

51 - 200

💼 Consultoria

📦 Logística

🎖️ Defesa

Discovery & Framing leader helping Defense Unicorns customers define measurable mission problems. Building the methodology and team for secure software delivery engagements.

🇺🇸 Estados Unidos – Remoto (EUA)

💵 $204.000 - $276.000 / ano

💰 Seed Round em 2022-10

⏰ Tempo Integral

🔴 Especialista

👔 Diretor

🗣️🇺🇸🇬🇧 Inglês obrigatório

🕒 Setembro 16

CorVel Corporation

1001 - 5000

🏥 Saúde

💼 Consultoria

📦 Logística

Director optimizing CareIQ healthcare service delivery, provider networks, and vendor performance at CorVel. Driving quality, client retention, operational efficiency, and scalable growth.

🇺🇸 Estados Unidos – Remoto (EUA)

💵 $98.157 - $152.560 / ano

⏰ Tempo Integral

🔴 Especialista

👔 Diretor

🦅 Patrocina Visto H1B

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🗣️🇺🇸🇬🇧 Inglês obrigatório

🕒 Setembro 16

Calix

1001 - 5000

📡 Telecomunicações

☁️ SaaS

🏢 Corporativo

Director leading Calix’s MSP growth engine for broadband platform and managed services. Designing customer lifecycle systems, operating models, metrics, and cross-functional execution.

🇺🇸 Estados Unidos – Remoto (EUA)

💵 $133.200 - $272.600 / ano

💰 $50.000.000 Venture Round em 2009-08

⏰ Tempo Integral

🔴 Especialista

👔 Diretor

🦅 Patrocina Visto H1B

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🗣️🇺🇸🇬🇧 Inglês obrigatório

🕒 Setembro 16

Learning Lot, Inc

1 - 10

📚 Educação

Regional Director overseeing AoPS Academy campus growth, operations, finances, and leadership across Southern California or Greater Seattle. Supporting educational quality and expansion for a problem-solving education organization.

🇺🇸 Estados Unidos – Remoto (EUA)

💵 $120.000 - $150.000 / ano

⏰ Tempo Integral

🔴 Especialista

👔 Diretor

🗣️🇺🇸🇬🇧 Inglês obrigatório

🕒 Setembro 16

Eisai US

1001 - 5000

💊 Farmacêutico

🏥 Saúde

Director of Biostatistics leading clinical trial design, analysis, regulatory submissions, and CRO oversight. Managing global registration studies and developing biostatistics teams at pharmaceutical company Eisai.

🇺🇸 Estados Unidos – Remoto (EUA)

💵 $205.000 - $269.100 / ano

⏰ Tempo Integral

🔴 Especialista

👔 Diretor

🗣️🇺🇸🇬🇧 Inglês obrigatório