Member Service Support Specialist

🕒 Agosto 5

🐊 Florida – Remoto

🐊 Florida – Remote

⏰ Tempo Integral

🟡 Pleno

🟠 Sênior

💝 Suporte ao Cliente

🦅 Patrocina Visto H1B

Esta empresa já patrocinou vistos H1B no passado.

👻 Score fantasma 10%

O que significa: quão provável esta vaga está aberta sem contratação ativa.Como ler: 60% ou mais significa que achamos que é uma vaga fantasma. Pontuações mais baixas preocupam menos.Como pontuamos: tempo em aberto, republicações, vagas abertas vs tamanho do time, rapidez para fechar vagas, e se o salário está divulgado.Observação: é uma estimativa de dados públicos, não um julgamento da empresa. Vagas reais podem ter pontuação alta, então use como uma dica, não como um fato.

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NationsBenefits

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1001 - 5000 funcionários

Fundada em 2013

🏥 Saúde

💼 Consultoria

📦 Logística

💰 Private Equity Round em 2022-04

Healthcare • Consulting • Logistics

A NationsBenefits é uma empresa líder em tecnologia de saúde que se especializa em fornecer soluções de tecnologia financeira e gestão de benefícios suplementares. A empresa oferece uma variedade de serviços, incluindo cuidados auditivos através do NationsHearing, produtos de saúde e bem-estar via NationsOTC, e entrega de refeições através do NationsMarket. A NationsBenefits também oferece serviços especializados como assistência de emergência, transporte para cuidados de saúde e orientação personalizada de saúde utilizando inteligência artificial. Suas plataformas proprietárias, incluindo Benefits Pro™, facilitam o suporte aos membros, configuração de benefícios e transações de e-commerce. A NationsBenefits foca em melhorar os resultados dos membros, fechar lacunas no atendimento e aumentar a satisfação através de análises avançadas e programas personalizados.

Descrição

• Answer inbound calls from members and providers regarding health plan benefits, claims, eligibility, and general inquiries • Research, locate, and provide accurate information while ensuring a positive customer experience • Resolve member service issues by identifying concerns, researching solutions, implementing appropriate resolutions, and escalating complex issues when necessary • Review and analyze claims based on diagnosis codes, procedures, provider information, medical policies, contracts, and established policies and procedures • Educate members and providers on benefits, coverage, and health plan processes • Identify members who may benefit from care management or managed care interventions and collaborate with clinical staff to facilitate appropriate services • Document all interactions accurately and thoroughly in accordance with company policies and regulatory requirements • Maintain compliance with HIPAA and applicable healthcare regulations • Meet productivity, quality, attendance, and customer satisfaction standards

🎯 Requisitos

• High School Diploma or GED required • Strong computer and data entry skills • Excellent verbal and written communication skills • Strong problem-solving and critical-thinking abilities • Ability to multitask and navigate multiple systems simultaneously • Attention to detail and commitment to accuracy • Ability to work independently and as part of a team • Professional demeanor with a strong focus on customer satisfaction • Previous call center or customer service experience preferred • Working knowledge of Medicare and Medicaid programs preferred • Minimum of one (1) year of customer service or call center experience preferred • Healthcare, insurance, Medicare, or Medicaid experience preferred • Knowledge of health plan systems, products, policies, procedures, and departmental functions • Ability to maintain HIPAA and healthcare regulatory compliance

🏖️ Benefícios

• Career advancement opportunities from within the organization • Fulfilling work environment • Opportunities across multiple locations in the US, South America, and India