Audit Manager

🕒 vor 11 Tagen

🇺🇸 Vereinigte Staaten – Remote

⏰ Vollzeit

🟡 Mittelstufe

🟠 Senior

👔 Manager

👻 Geisterscore 12%

Was es bedeutet: wie wahrscheinlich diese Stelle offen bleibt, ohne dass aktiv eingestellt wird.So liest du es: 60 % oder höher heißt, wir halten das für einen Geisterjob. Niedrigere Werte sind weniger bedenklich.Wie wir werten: Dauer offen, Neuveröffentlichungen, offene Stellen vs Teamgröße, wie schnell Stellen geschlossen werden, und ob ein Gehalt angegeben ist.Hinweis: eine Schätzung aus öffentlichen Daten, kein Urteil über das Unternehmen. Echte Stellen können hoch punkten, nutze es also als Hinweis, nicht als Fakt.

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TrueScripts Management Services

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51 - 200 Mitarbeiter

Gegründet 2014

🏥 Gesundheitswesen

💼 Beratung

⚕️ Krankenversicherung

Healthcare • Consulting • Healthcare Insurance

TrueScripts Management Services widmet sich der Bereitstellung außergewöhnlicher Dienstleistungen im Bereich des Rezeptmanagements. Mit einem Fokus auf maximale Einsparungen und hervorragende Betreuung arbeitet TrueScripts eng mit Mitgliedern, Kunden, Maklern und Verschreibenden zusammen, um personalisierte und maßgeschneiderte Lösungen anzubieten. Das Unternehmen ist stolz auf seine Transparenz und Effizienz und bietet eine Bearbeitungszeit von 24-48 Stunden für Anfragen zur vorherigen Genehmigung sowie ein Engagement für Kundendienst, das sicherstellt, dass in über 99% der Fälle echte Menschen zur Unterstützung verfügbar sind.

Beschreibung

• Lead and manage TrueScripts’ comprehensive audit program • Establish an annual audit calendar covering regulatory, client, vendor, internal, and other required audits • Coordinate audits from initiation through final resolution • Develop audit plans, timelines, evidence requests, testing approaches, and deliverables • Maintain centralized documentation of audit requirements, evidence, findings, responses, and remediation activities • Monitor audit deadlines and identify risks to successful completion • Establish consistent audit processes, standards, templates, and controls • Coordinate regulatory and healthcare-related audits, including Market Conduct Audits and applicable state and federal examinations • Partner with Compliance and Legal to interpret audit requirements and prepare organizational responses • Coordinate client audits and information requests and review responses for completeness and consistency • Conduct internal audits, process reviews, and control assessments based on risk and regulatory requirements • Track audit findings and corrective action plans, establish root causes and target dates, monitor remediation, and escalate overdue or high-risk items • Support claims and PBM audits involving claims configuration, adjudication, pricing, eligibility, benefits, reporting, prior authorization, and pharmacy networks • Develop audit readiness checklists and documentation standards • Improve and automate evidence collection, testing, reporting, audit tracking, and workflows • Lead and develop audit team members as the function grows • Build relationships with business leaders and serve as a trusted audit advisor • Promote accountability, transparency, continuous improvement, and risk awareness

🎯 Anforderungen

• Bachelor’s degree or equivalent demonstrable experience in Accounting, Finance, Business, Healthcare Administration, Compliance, or related field • 5+ years of experience in auditing, compliance, healthcare operations, PBM, insurance, or related field • Experience managing audits from planning through final resolution • Experience with regulatory and client audits, preferably within the healthcare field • Strong understanding of audit methodologies, internal controls, risk assessment, and corrective action processes specific to audits within the healthcare sphere • Ability to analyze complex operational processes and identify risks and control gaps • Strong project management and organizational skills • Excellent written and verbal communication skills • Ability to manage multiple audits, competing priorities, and tight deadlines • Understanding of and adherence to Confidentiality and Personal Health Information (PHI) Guidelines • Ability to sit, use hands and fingers, and type for up to eight hours in a workday

🏖️ Vorteile

• A wide range of health insurance options including medical, dental and vision • A strong salary and bonus program • A robust 401k and company match • ESOP participation with annual stock allocations through a qualified retirement plan • Wellness program including financial incentives, chiropractic and massage services, and fitness stipends • A cohesive, family-based culture • Charitable contributions and volunteer time • Lots of celebrations • Flexible “8-5” workweek